Marta Felipe Peña

• Premio Beca Estancia
• Nombre del Proyecto: Rotación Externa en Traumatología y Ortopedia Infantil
• Destino de la Estancia: Hospital Materno Infantil Teresa Herrera, La Coruña
• Duración de la Estancia: 1 de agosto al 30 de noviembre 2020
• Importe de la beca: 4.000€

• MIR en Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil de Gran Canaria

¿El lugar elegido es un centro de referencia para tu especialidad? 
El Hospital Materno Infantil Teresa Herrera es uno de los centros designados por el Sistema Nacional de Salud como centro de referencia en Traumatología y Ortopedia Infantil, ya que reúne los requisitos para el tratamiento de patologías poco frecuentes, muy específicas, que requieren un tratamiento especial debido a su alta complejidad o precisan de un equipo multidisciplinar, tales como la parálisis cerebral, espina bífida, grandes dismetrías o displasias óseas entre otras. Además de su continua dedicación a proyectos de investigación y publicaciones científicas.

¿Objetivo de la estancia? 
El objetivo general de la rotación es adquirir una formación de alto rendimiento en lo referente a la patología traumatológica y ortopédica infantil en un centro de referencia nacional. Entre otros objetivos podría destacar mejorar el conocimiento y manejo de esas patologías raras o de alta complejidad, haciendo hincapié en su manejo multidisciplinar, ya que hoy en día la medicina está muy ultraespecializada, conllevando en muchas ocasiones a derivaciones a estos centros de referencia, donde podemos encontrar a nuestra disposición tanto los medios como los especialistas de referencia de cada área y de cada especialidad. Ejemplos de estas patologías serían las displasias óseas como la osteogénesis imperfecta o la acondroplasia en las cuales es fundamental un equipo multidisciplinar para su completo abordaje, destacando por un lado una parte médica y por otro lado la parte quirúrgica, que no solo requiere saber qué técnica realizar, sino también cuando realizarla, cuando no y las mejoras que puede suponer en la calidad de vida. Ejemplo de esto sería el arte del manejo de los alargamientos en la acondroplasia o de las grandes dismetrías. Además, familiarizarme con los tratamientos más novedosos y proyectos de investigación que se realicen en el centro.

Enumera las funciones que realizarás durante la estancia:

• Asistencia y participación diaria en las sesiones clínicas del servicio. 
• Participación en la actividad de consultas externas. 
• Asistencia a intervenciones quirúrgicas programadas, tanto en régimen hospitalario como ambulatorio. 
• Manejo de patología urgente, tanto a nivel de consultas de urgencias como a nivel quirúrgico. 
• Colaboración en un proyecto de investigación o publicaciones científicas.

¿Qué supone para ti, personalmente, haber ganado esta beca? 
Para mí, ganar la beca de la Fundación del Colegio sería un gran apoyo para optimizar al máximo mi estancia formativa de 4 meses en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera, además del honor y la satisfacción personal que implica el reconocimiento de mi esfuerzo en progresar en mi formación y en un área de especial interés, que es la Traumatología y Ortopedia Infantil. El nombre completo de nuestra especialidad es Cirugía Ortopédica y Traumatología y su imagen representativa es El Árbol de Andry, un árbol amarrado con unas cuerdas a un poste, creada por el médico francés, Nicholas Andry en 1741, cuando acuñó el término Ortopedia, que etimológicamente viene de 2 palabras griegas: Orthós que significa “derecho, erguido” y Paideía que significa “educación o formación”, haciendo referencia a la capacidad de corregir o evitar las deformidades esqueléticas en los niños en el libro L´orthopèdie ou l’Art de prévenir et de corriger dans les enfants les difformités du corps, que significa “La Ortopedia, o el arte de prevenir y de corregir las deformaciones del cuerpo en los niños”, donde Andry utiliza la imagen de un árbol que crece guiado por unas cuerdas atadas a un poste, que intentan enderezar un tronco que está torcido. Es por ello que esta imagen, se ha convertido en el icono de referencia para ilustrar nuestra especialidad y es por ello que para mí no solo ilustra nuestra especialidad, sino que ilustra a la perfección la Traumatología y Ortopedia Infantil, que para mí es la pura esencia de nuestra especialidad. Desde que fui descubriendo durante la residencia la Traumatología y Ortopedia Infantil mi interés se ha hecho más y más grande, por lo que me he esforzado en aprender todo lo posible, asistir a cursos, congresos y todo tipo de formación presencial y online. Tengo el privilegio de haber logrado convertirme en un miembro de la SEOP, Sociedad Española de Ortopedia Pediátrica y quiero seguir progresando en esta rama.

¿Y profesionalmente?
Profesionalmente supondría una gran satisfacción poder dedicar íntegramente 4 meses de mi formación durante mi último año de residencia en un centro de referencia nacional en Traumatología y Ortopedia Infantil como es el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera. Esto supondría un gran avance en mi formación en este periodo final de residencia, pudiendo aprender de un gran equipo de profesionales todas esas claves y trucos que harán que el día de mañana sea mejor profesional y me capacitarán para dar una mejor atención a los pacientes pediátricos.

Brevemente, ¿en qué consiste tu investigación?
Mi estancia consiste en la formación exclusiva y dedicación completa durante 4 meses a la Traumatología y Ortopedia Infantil para poder conseguir una completa formación general en todo lo referente a la patología traumatológica y ortopédica infantil, al manejo y corrección de las deformidades y alteraciones del desarrollo, además del manejo específico de patologías de alta complejidad y de manejo multidisciplinar como la acondroplasia, la osteogénesis imperfecta, parálisis cerebral y otras alteraciones del desarrollo. Para ello, durante mi estancia en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera emplearé los diferentes ámbitos de la actividad asistencial, tanto a nivel de consultas, como de urgencias, quirófano o planta, para el aprendizaje de las herramientas diagnósticas disponibles, tanto los sistemas tradicionales de medición, como las nuevas tecnologías. Profundizaré en el conocimiento de los correctos algoritmos terapéuticos, ya que en la población infantil la edad es de vital importancia a la hora de indicar o elegir un tratamiento u otro, además de la prevención, el manejo y la corrección de las posibles secuelas de todas estas patologías del desarrollo y crecimiento.

¿En qué consiste tu investigación pero explicado de un punto de vista para un público general no médico?
La Traumatología y Ortopedia infantil es la rama que se encarga del manejo y tratamiento de las patologías del aparato locomotor en la edad pediátrica, de las deformidades y alteraciones del desarrollo. Es una rama pequeñita en cuanto a número de profesionales, ya que es mayor el colectivo con actividad asistencial dedicada a adultos, que el que el dedicado a infantil. Sin embargo, es de vital importancia, ya que un traumatólogo infantil tiene a su favor el crecimiento del niño, esta diferencia fundamental con el adulto permite que se puedan corregir o disminuir deformidades de aparato locomotor empleando numerosas técnicas terapéuticas, que pueden ser tanto conservadoras como quirúrgicas. Esto al final traduce mejor desarrollo del niño, mayor autonomía, minimización de secuelas y sobre todo mejora de la calidad de vida. La estancia de 4 meses a la Traumatología y Ortopedia Infantil en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera, en A Coruña, me brinda la oportunidad de formarme en un centro de referencia nacional, es decir, un centro al que se derivan pacientes por la rareza o complejidad de su patología, o la necesidad de un equipo muy especializado para garantizar una atención de calidad segura y especializada. En este tiempo me dedicaré a mejorar mi formación en el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del crecimiento y desarrollo del aparato locomotor del niño, además del manejo y corrección de las deformidades, así como por ejemplo el manejo y corrección de grandes dismetrías, es decir, discrepancias en la longitud de miembros que pueden ser debidas a traumatismos, infecciones, tumores o enfermedades metabólicas. Para ello me formaré en el manejo a nivel de consultas, de urgencias, como a nivel quirúrgico o en el seguimiento diario de pacientes ingresados en planta, aprendiendo el mejor manejo posible tanto a nivel diagnóstico como de tratamiento, para poder brindar las mejores opciones a estos pacientes pediátricos.

¿Por qué elegiste este lugar?
El Hospital Materno Infantil Teresa Herrera es uno de los centros designados por el Sistema Nacional de Salud como centro de referencia en Traumatologí­a y Ortopedia Infantil, ya que reúne los requisitos para el tratamiento de patologí­as que, por su rareza o complejidad, o la necesidad de un equipo muy especializado requieren derivación a este centro, tales como la parálisis cerebral, espina bífida, grandes dismetrías o displasias óseas.
Tienen un gran volumen asistencial, atendiendo pacientes desde recién nacidos hasta los 18 años. La actividad asistencial anual consta de unas 7000 visitas a niños en consultas, de los cuales 2000 son primeras visitas, además de 4000 asistencias a urgencias y 400 intervenciones quirúrgicas, de las cuales el 70-80% son de patologí­as de alta complejidad.
El jefe de la unidad, el Dr. González Herranz, ha sido el principal impulsor de esta unidad, convirtiéndola en referencia nacional. Es una autoridad en el ámbito de la Traumatologí­a y Ortopedia Infantil, con numerosas publicaciones y artí­culos indexados en revistas cientí­ficas, además de ponencias tanto nacionales como internacionales y gran compromiso con la colaboración docente.

¿Dónde y cómo se podrá aplicar los conocimientos adquiridos en esta estancia? 
Los conocimientos adquiridos en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera los podré aplicar en la práctica diaria en nuestro centro, el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, a nivel de consultas externas, donde me ayudará a hacer un diagnóstico precoz y certero, a realizar un abordaje y manejo adecuado y temprano de las distintas patologías, además de hacer una correcta planificación del tratamiento y toma de decisiones. A nivel quirúrgico me ayudará mejorando técnicas y habilidades, conllevando mejores gestos quirúrgicos y una disminución del tiempo quirúrgico, ofreciendo mejores resultados, con menores complicaciones y mayor seguridad para el paciente.

¿Qué te aportará esta estancia? 
La estancia en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera en A Coruña me aportará una oportunidad única, aprovechando las posibilidades de nuestro reconocido Sistema Nacional de Salud, para mejorar en mis habilidades en la traumatología y ortopedia pediátrica. Me ayudará a desenvolverme mejor, a ser mejor profesional, a garantizar la mejor formación y asistencia posible tanto a nivel clínico como quirúrgico, con las mejores herramientas diagnósticas y terapéuticas, teniendo en cuanta siempre el abordaje multidisciplinar como clave para conseguir mejores resultados. Me aportará la experiencia asistiendo a un gran volumen de niños con patologías congénitas y alteraciones del desarrollo musculoesquelético, mejorando así mis conocimientos, mis habilidades y dando una mejor versión como profesional. Además, aprovecharé para mejorar en el ámbito científico e investigador, involucrándome en proyectos que estén llevando a cabo o proponiendo el desarrollo de uno nuevo, aprovechando al máximo la faceta docente e investigadora de la unidad. Todo ello, teniendo siempre en mente la intención de aportar todo lo aprendido en el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera a mi centro de origen en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, para colaborar en lo posible en volvernos los mejores profesionales posibles.