- Premio Beca Investigación por Equipos
- Nombre del Proyecto: Establecimiento y evaluación de un grupo de medidas (bundle) para la reducción de la Retinopatía de la Prematuridad en nuestro medio
- Importe de la beca: 4.000€
- Premio Beca Investigación por Equipos
- Nombre del Proyecto: Establecimiento y evaluación de un grupo de medidas (bundle) para la reducción de la Retinopatía de la Prematuridad en nuestro medio
- Modalidad: Investigación por Equipos
- Importe de la beca: 4.000€
- Pedro José Cabrera Vega (investigador principal), especialista en Pediatría y sus Áreas Específicas en el Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil
- Miembros del equipo:
Álvaro Córdoba Oñate
Sinopsis
La Retinopatía de la Prematuridad (ROP) es un proceso patológico vasoproliferativo que afecta a la vascularización retiniana en formación de los recién nacidos prematuros. Su etiología es multifactorial, si bien se ha relacionado principalmente con la inmadurez de los pacientes, el estrés oxidativo e inflamatorio debidos a la administración de oxígeno, ventilación mecánica, transfusiones de sangre e infecciones sistémicas, entre otros. El grado de afectación es variable, desde formas leves con resolución espontánea, a formas graves que pueden hacer preciso la administración intraocular de factores antiangiogénicos (antiVEGF) o la cirugía mediante laser para evitar su progresión o, en los casos más graves, el desprendimiento de retina y la ceguera. En un estudio previo (2019), observamos que, mientras que la mortalidad y la mayoría de la morbilidad era similar o mejor a las reportadas a nivel nacional, la incidencia de ROP grave en nuestro centro fue muy superior (10, vs 3,5; plt;0,001), al igual que la necesidad de cirugía (5,3 vs 3,0; plt;0,001). 1. Conocer la evolución temporal de la incidencia de ROP en nuestro medio en comparación con el resto de centros nacionales. 2. Investigar las posibles causas de la mayor incidencia de ROP en nuestro medio. 3. Establecer un grupo de medidas encaminadas a su reducción. 4. Evaluar la efectividad de dichas medidas.
¿Qué supone para ti, personalmente, haber ganado esta beca?
Sería una enorme satisfacción ser capaz de dar visibilidad a la importancia que tiene la prevención de la retinopatía (en su grado más extremo la ceguera) en el recién nacido prematuro extremo. Por otra parte, y teniendo en cuenta que seguramente el resto de trabajos serán de muy buena calidad, conseguir la beca de investigación sería un orgullo y motivación para seguir trabajando en otras de líneas de investigación futuras.
¿Y profesionalmente?
Desde el punto de vista profesional supondría dar un impulso extra a las ganas de seguir mejorando constantemente sin conformismos, reafirmándome en la necesidad de impulsar la investigación y no quedándonos únicamente en la asistencia al paciente. Siendo además un proyecto que involucra al resto del servicio (resto de médicos, enfermería, auxiliares, etc), estoy seguro de que supondrá una motivación generalizada por trabajar con dedicación y en equipo.
Brevemente, ¿en qué consiste tu investigación?
La investigación consiste en varias fases: En la primera haremos un estudio retrospectivo comparativo entre nuestro centro y el resto de hospitales de la red SEN 1500 (que engloba a algo más del 70 de centros del país), con el fin de conocer la situación actual de la ROP en nuestro medio y las posibles causas de las diferencias. En la segunda fase implantaremos una serie de medidas encaminadas a la mejora de la atención del recién nacido prematuro: implantación de nuevos sistemas de monitorización del recién nacido, actualización de la atención al RN prematuro según las últimas recomendaciones, formación al resto del personal en las medidas de prevención de la ROP, optimización y mejora en la forma de asistir desde el punto de vista respiratorio al RN prematuro, etc. En la última fase (20242025), recopilaremos de manera prospectiva los datos necesarios para realizar una evaluación del efecto de dichas medias, esperando una reducción en la incidencia de ROP.
¿En qué consiste tu investigación pero explicado de un punto de vista para un público general no médico?
La retinopatía en el recién nacido es una patología propia de la prematuridad, consistente en un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos presentes en la retina. Se presenta en grados variables, habiendo tanto formas leves como casos de desprendimiento de retina y ceguera permanente. De hecho, es una de las principales causas de ceguera en la infancia. En nuestro centro hospitalario, las cifras de retinopatía de la prematuridad están por encima de la media nacional, siendo motivo de preocupación en nuestro servicio de Neonatología. Por ello, pretendemos llevar a cabo un estudio que nos permita conocer por qué tenemos más incidencia de retinopatía en nuestro medio. Posteriormente, tomaremos una serie de medidas para mejorar la atención al recién nacido prematuro en nuestro centro, esperando con ello conseguir una disminución de la incidencia de esta enfermedad.
¿Por qué elegiste esta investigación?
Esta investigación fue desarrollada a raíz de un estudio observacional que realizamos hace 4 años, con el fin de comparar la incidencia de diversas patologías propias del recién nacido prematuro con los otros centros del país. Globalmente los resultados fueron favorables, pero comprobamos cómo las cifras de retinopatía quedaban al margen de estos buenos resultados. Desde entonces hemos estado investigando las posibles causas de estas diferencias, localizando puntos muy concretos de mejora que nos invitan a pensar que el margen de mejora que tenemos es amplio y que, sin duda, llevando a cabo la ejecución de una serie de medidas vamos a conseguir disminuir la incidencia de ROP en nuestro centro.
¿Dónde y cómo se podrán aplicar los resultados de esta investigación?
Los resultados de la investigación serán aplicables tanto en nuestro centro como en todos aquellos que se encuentren en una situación parecida a nosotros. Para ello, se realizarán una serie de artículos científicos con publicación tanto nacional como internacional que permitan la divulgación al resto de compañeros de nuestra especialidad.
¿Qué podrá aportar esta investigación?
La principal aportación del estudio sería la mejora en las cifras de incidencia de retinopatía en nuestro medio. Además, debido a que la fisiopatología de la ROP comparte puntos en común con otras patologías típicas del recién nacido extremadamente prematuro como es la displasia broncopulmonar, cabría esperar mejorar la incidencia de otras patologías propias de nuestros pequeños pacientes. Como se ha comentado, la aportación no solo será a nivel local sino también nacional e internacional, generando motivación en compañeros de otros centros para mejorar constantemente en la atención al recién nacido prematuro.